居家养老仍是老年人的主流选择，优化居家养老事关群众福祉。积极作为，主动破题，围绕老年人需求创新服务模式，加强服务能力建设，是让老年人安享晚年的题中之义。
近来，一些地方探索居家养老精细化改造，有的引入AI体检仪，有的建立跟踪服务机制，显示出居家养老优化提升的潜力。
数据显示，我国60岁及以上老年人口已超3.1亿人，预计到2035年左右将突破4亿人。在传统观念影响下，居家养老目前仍是老年人的主流选择。发展居家养老，不仅能合理配置全社会医疗资源，为老年人提供更细致、稳定的养老服务，还能壮大银发经济、带动就业。
当前，我国养老服务体系建设稳步推进，居家社区养老服务网络不断完善。从政策层面看，《中共中央 国务院关于深化养老服务改革发展的意见》明确提出，要加快健全养老服务网络，优化居家为基础、社区为依托、机构为专业支撑、医养相结合的养老服务供给格局。在实践中，各地积极落实中央决策部署，因地制宜发展基本养老服务供给体系，让老年人享受到了更多更优质的基本养老服务。
然而，随着老龄化程度的加深，居家养老服务在满足老年人多样化需求方面仍面临诸多挑战，成为养老服务体系建设进一步优化的方向。在服务内容上，当前的居家养老服务大部分聚焦于生活类服务，医养融合程度还有待提升。比如，我国约四分之三的60岁及以上老年人至少患有一种慢性病，慢病管理成为迫切需求，现有的居家养老服务在这方面还难以满足需求。在主体协作上，医疗、社区、养老服务机构在功能上仍较为独立，没有形成整合效应。此外，行业内人才结构不合理，用户支付能力不足，评估系统不够完善等问题，也制约了居家养老服务的进一步发展。推动居家养老服务从“有”到“优”，还需多管齐下。
居家养老服务的高质量发展离不开好政策的扶持。各地可使用地方政府专项债券支持基础设施建设，鼓励闲置设施改造为养老机构，对老年人的生活空间实施必要的适老化、智能化改造，并给予相关养老服务机构、企业税费优惠，降低其运营成本。
专业护理人才队伍的强大是优化居家养老服务的重要基础。推进养老服务职业体系建设，建立健全专业护理人才激励机制，提高其薪酬待遇，畅通其发展通道，搭建科学系统的职业技能认证框架，吸引更多专业人才投身养老服务行业。
创新服务模式是优化居家养老服务的突出体现。鼓励社会力量参与居家养老服务，探索“社区+物业+养老服务”“养老企业+老年助餐”等多元化服务模式，满足老年人多样化、个性化的服务需求，促进医养、康复服务在居家环境中深度融合。充分利用科技手段，打造社区居家养老服务信息平台，发展“智慧+”养老新场景，提升服务效率和质量。
用好长期护理保险是重要保障。长护险被称为社保“第六险”，2016年启动试点，累计超过225万失能人员享受待遇，年人均减负约1.4万元。长护险不仅提升了失能老年人的生活质量，还有效减轻了家庭的经济负担，切实增进了家庭福祉。要持续提升长护险服务能力，保障资金平衡与制度公平性，强化其可持续性。
养老服务事关亿万群众福祉和社会和谐稳定。面对老龄化不断加深的现状和居家养老的庞大需求，积极作为，主动破题，围绕老年人需求创新居家养老服务模式，加强居家养老服务能力建设，才是让老年人安享幸福晚年的题中之义。（李正宇）
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